Cinco preguntas importantes que debe hacerse al evaluar un programa de tecnología de reproducción asistida:
1. ¿Cuál es la tasa de embarazos viables para las pacientes de su edad?
Pregunte cuántos embriones se transfieren a una paciente de su edad. Puede parecer que algunas clínicas tengan tasas más altas de embarazos viables simplemente porque transfieren cantidades excesivas de embriones. Si bien esto producirá una tasa inicial de embarazos más alta, somete a la paciente a una incidencia alta de trillizos y embarazos todavía más numerosos. A la mayoría de las pacientes menores de 35 años de edad no se les debería transferir más de dos o tres embriones por vez. En el caso de las pacientes de más edad, sabemos que las tasas de implantación bajan y que puede ser apropiado transferir más de tres o cuatro embriones.
2. Pregunte acerca del éxito del programa con la criopreservación.
Pregunte cuál es la tasa de embarazos viables para las pacientes de su edad. Una vez más, pregunte cuántos embriones se transfieren para alcanzar esa tasa de embarazos. Existen muchos programas que tuvieron un éxito muy pequeño, o nulo, con la criopreservación. Esto reduce muchísimo las posibilidades de una pareja de lograr un embarazo. Un buen programa de criopreservación probablemente sea el factor más importante para diferenciar entre los programas de IVF.
3. Si su infertilidad se debe a un factor masculino significativo, pregunte cuál es la experiencia de la clínica con fertilización in vitro con ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides).
Claramente, esta es la técnica de elección para la infertilidad con un factor masculino moderado a grave. No pregunte simplemente cuál es la tasa de embarazos con infertilidad; pregunte cuántos bebés efectivamente nacieron y cuántas parejas se sometieron realmente al procedimiento.
4. ¿El programa es miembro de la SART?
Como miembro de la Sociedad de Tecnología de Reproducción Asistida (Society of Assisted Reproductive Technology, SART), cada programa acuerda publicar sus datos de embarazos y someterse a una auditoría si se lo solicitan. Si los embarazos se citan de un programa, insista en ver el registro del CDC/SART o, alternativamente, puede verificarlo usted mismo en http://www.cdc.gov/nccdphp/drh/art.htm.
5. Pregunte el costo del procedimiento recomendado para usted.
Averigüe el costo total con medicamentos incluidos, como si el seguro no cubriera absolutamente nada. El costo promedio para una fertilización in vitro a nivel nacional se encuentra entre $9,000 y $15,000. Los procedimientos de GIFT y ZIFT tienden a costar entre $1,000 y $1,500 más. Obviamente, los costos serán más altos en ciertas partes del país. Obtenga cotizaciones representativas de distintos programas de su región.